隨著全球人口老化,老年療疾病趨勢和疾病帶來的憂鬱衝擊正深遠的影響人類生活。依2019年世界衛生組織(WHO)報告中,症盛擇這種方全球約有3.8%人口、行率2.8億人受到重鬱症困擾,達藥其中憂鬱症在60歲以上族群的物治外還搜索查询结果源码盛行率約5.7%,需要注意的可選是在所有神經、精神、老年療物質使用疾患導致的憂鬱失能中,憂鬱症的症盛擇這種方佔比最大。
奇美醫院精神醫學部高齡精神醫學科主任高霈馨指出,達藥生物-心理-社會-生活型態模型是物治外還来源码异常憂鬱症治療相當重要的整合方式,抗鬱劑治療具有充分的可選臨床實證能改善憂鬱症,然而,老年療在高齡族群,抗鬱劑的使用造成的副作用有時更甚於成年族群,比如低血鈉。高齡憂鬱症對藥物的直播源码谁要治療反應也比較差,要達到療效也需要耗時更久。
除此,長者亦多有內外科疾病、併用多線藥物使得抗鬱劑治療更為複雜。而非藥物治療雖然選項眾多,但往往面臨費用、元气骑源码醫療人力缺乏的窘境。
高霈馨主任說明,重覆經顱磁刺激術(rTMS)係經由快速的電流改變而產生感應磁場,對腦中特定區域發出強力但短暫的磁性脈衝,引發微量的后门扫描源码電流刺激大腦神經元。分別於2008年及2018年,得到美國藥物及食品管理局(FDA)及台灣衛生福利部認證,用於治療對藥物治療反應不佳的重度憂鬱症病人。
隨著收案量增、研究方法優化,實證顯示rTMS對高齡憂鬱症有抗憂鬱的效果,但相較於年輕族群,高齡憂鬱症病人對治療的反應較慢,需要較長的治療時間(2至3個療程,約4至6週)來取得療效;優點是能減少藥物使用劑量、安全、有效,非侵入性、單次的治療時間不超過45分鐘、治療後病人可正常活動。
但並非所有人都適合rTMS治療,高霈馨主任指出,植入心臟節律器或其他金屬醫療裝置、癲癇病史、懷孕、未成年等,都屬禁忌症。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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