支原体肺炎并不是支原只有小孩才得,大人也要当心。体肺近日,炎不也当广州30岁的大人朱女士发烧发冷、四肢乏力,支原还咳出黄痰,体肺校园招聘软件源码原以为是炎不也当普通感冒,却迟迟不好,大人通过支气管镜检查才发现是支原“支原体肺炎”,经过针对性抗感染等治疗后好转出院。体肺
30岁的大人朱女士平时身体不错,近日突然出现发热,支原最高体温39.8°C,体肺伴随畏寒、炎不也当dds源码分析寒战,四肢乏力。曾到医院就诊,医生给予布洛芬退热、头孢菌素抗感染等治疗后,她的症状无明显缓解,随后咳嗽、咳黄白色粘痰,不易咳出,夜间尤为严重。
于是,朱女士来到省二医呼吸与危重症医学科门诊寻求治疗。何耀为医师通过胸部CT检查发现,她的django仓储源码右肺下叶感染性病变,于是将其收治住院,进一步完善检查。
医生通过支气管镜检查发现,朱女士的右下肺支气管有大量黄白色粘痰,通过快速病原学检测,发现了“肺炎支原体”。也就是说,朱女士得了最近流行的“肺炎支原体肺炎”。
针对她的情况,医生给予左氧氟沙星针对性抗感染及止咳、化痰等对症支持治疗后,朱女士很快好转出院。
省二医呼吸与危重症医学科主任、主任医师孙瑞琳解释,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染,在临床表现上与肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎有明显区别,因此临床又将其与嗜肺军团菌、肺炎衣原体及立克次体等其他非典型病原体引起的溯源码创建肺炎统称为“原发性非典型肺炎”。
目前国内多项成人社区获得性肺炎(CAP)流行病学调查结果显示:肺炎支原体和肺炎链球菌是我国成人CAP的重要致病原。
据介绍,支原体肺炎的潜伏期为1~3周,发病形式多样,多数患者仅以低热、疲乏为主,部分患者可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌痛及恶心等全身中毒症状。呼吸道症状以干咳最为突出,常持续4周以上,多伴有明显的咽痛,偶有胸痛、痰中带血,少数严重病例可出现呼吸衰竭,表现为呼吸窘迫。
呼吸道以外的症状中,以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多见,极少数患者可伴发胃肠炎、心包炎、心肌炎、脑膜脑炎、脊髓炎、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、关节炎及肝炎等。
肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的重要特点。病变多为边缘模糊、密度较低的云雾样片状浸润影,从肺门向外周肺野放射,肺实质受累时也可呈大片实变影。
喹诺酮类和四环素类药物是成人支原体肺炎的首选药物
据介绍,用于治疗肺炎支原体肺炎的常用药物有大环内酯类、氟喹诺酮类和四环素类,大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、克拉霉素)是目前治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药,喹诺酮类和四环素类药物是成人支原体肺炎的首选药物,但目前也有支原体肺炎对大环内酯类抗菌素耐药,所以临床要结合患者个体情况酌情选用。
支原体肺炎是否会引发“白肺”?少数支原体肺炎侵犯病变范围广,或者黏液引流不畅,累及支气管、肺泡、肺间质,引发“肺不张”,甚至造成影像学上的“白肺”,通过有效抗感染及祛痰、拍背、支气管镜治疗等手段,在较短时间内治愈,多数患者预后良好。
医生提醒,肺炎支原体感染全年均可发生,尤其是夏末秋冬季发病率高。主要传染源为病人和带菌者,主要通过空气飞沫传播,比如咳嗽、打喷嚏。5岁以上的学龄前及学龄儿童、青少年属于高发人群。
支原体肺炎的预防措施主要包括:①远离传染源,室内定期开窗通风,去人员密集且封闭场合时建议可佩戴口罩。②做好手卫生,经常用肥皂(洗手液)流水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液擦拭双手。③多吃新鲜蔬菜和水果,足量饮水,充足睡眠,适量运动,以增强免疫力。
省二医呼吸与危重症医学科主任、主任医师孙瑞琳提醒,在呼吸道传染病高发期,如若出现了咳嗽、发热等上呼吸道感染症状,建议尽快就医,查明病因,针对性地治疗,切莫自行服药,延误病情。